等到方平千恩萬謝地去了旁邊的輸液室,他才是重新開口道。
“你想的沒錯,這確實是個偏方,而且,也并非百分之百有效。”
方知硯看向面前的范晨夕。
他很喜歡范晨夕這種不懂就問,并且能夠提出質(zhì)疑的精神。
真金不怕火煉,質(zhì)疑,就是這把火,所以他也很愿意解釋。
“雖然并非百分百有效,但大部分患者還是有明顯變化的。”
“其實機理很簡單?!?p>“鈣通道阻滯劑除了有治療高血壓病和心律失常外,同樣也有抑制平滑肌收縮的藥效。”
“哮喘的主要發(fā)病機理就是支氣管平滑肌的過度收縮,因此,鈣通道阻滯劑對于哮喘是有治療意義的?!?p>聽到這話,范晨夕一愣,登時有幾分驚訝起來。
鈣通道阻滯劑確實是有第二種藥效,可這個藥效相對來說并不常用。
因此并不能作為哮喘的常規(guī)治療方案。
曾經(jīng)學習的時候,她貌似是學過的,只是比較冷門,別說是她,大部分醫(yī)生都忘記了。
現(xiàn)在方知硯突然提出這么一種機理,貌似也很正確啊。
想到這里,她心悅誠服地點了點頭。
“原來是這樣,方醫(yī)生,你可真是厲害啊。”
見范晨夕夸贊,方知硯忍不住搖了搖頭。
他本想叮囑教育一下幾人,可一想到自己跟這幾人年齡都差不多,又放棄了。
又接待了幾個病人之后,醫(yī)務處那邊突然傳來消息。
說是人民醫(yī)院那邊轉(zhuǎn)來了一個患者,有可能是肝硬化腹水。
一聽這話,方知硯匆匆忙忙起身。
“現(xiàn)在人民醫(yī)院的病人時不時就往我們這邊轉(zhuǎn),我們中醫(yī)院在江安市的地位,恐怕是當之無愧的第一了。”朱子肖在旁邊感慨著。
而旁邊的殷靜也是點了點頭。
當初能力不夠,才到中醫(yī)院這邊來,沒想到撿了個大漏。
現(xiàn)如今中醫(yī)院的醫(yī)術,在全市已經(jīng)是綜合性排名第一了。
方知硯倒是沒跟他們多說什么,迅速趕過去,接手了患者。
他一邊查體,一邊詢問在人民醫(yī)院那邊檢查的情況。
與此同時,肝膽外科的張主任也匆匆忙忙過來參加會診。
患者女性,五十二歲,農(nóng)民。
家屬說原本有肝硬化病史,昨晚上下半夜沒睡,還喝了不少酒,中午突然感到頭暈,隨即出現(xiàn)黑朦,這才送去人民醫(yī)院。
人民醫(yī)院當時檢查患者血壓偏低,90/55mmHg,心率每分鐘一百一十次。
肝膽胰脾彩超及腹部CT軍報告患者有肝硬化腹水,顱腦CT未見明顯異常。
而大生化,心肌酶譜和血糖檢查基本正常。
在經(jīng)過吸氧補液等處理后,患者感到明顯好轉(zhuǎn),當時在人民醫(yī)院會診,考慮肝硬化并發(fā)腹水。
但是患者家屬要求轉(zhuǎn)到中醫(yī)院來,覺得中醫(yī)院醫(yī)術更好。
這讓方知硯跟張主任兩人對視一眼,只覺得肩膀上莫名擔上了幾分沉重。
患者家屬在旁邊開口道,“方醫(yī)生,您可得救救我媽?!?p>“我就是看您醫(yī)術好,我相信您才來的,您可一定要幫幫忙?!?p>方知硯點了點頭,輕聲安慰了幾句。
他自己查體數(shù)據(jù)也是大差不差。
體溫正常,心率偏快,呼吸每分鐘二十三次,血壓115/55mmHg。
神志清晰,面色蒼白,腹部無壓痛,無反跳痛,移動性濁音陽性,提示腹腔有水,無明顯異常。
對于這樣一個病例,張主任簡單思考之后便道,“暈厥,血壓過低,血紅蛋白及血小板低”
“CT和B超都顯示肝硬化腹水,應該就是肝硬化,方醫(yī)生,你怎么看?”
方知硯點頭,對于張主任的判斷,他沒有什么異議。
但,根據(jù)他以往的經(jīng)驗來看,對于肝硬化腹水的病人,還得盡早做一個腹腔穿刺。
因為診斷結(jié)果顯示肝硬化腹水,可這水,要加上雙引號,準確來說,他是液體。
萬一,不是水,而是血呢?
想到這里,方知硯開口道,“先立即做一個腹部穿刺才好。”
話音落下,張主任愣了一下。
雖然腹部穿刺會做,但要這么著急嗎?
當然,方知硯的話,他自然不會懷疑。
所以點了點頭道,“那就立即做一個腹腔穿刺。”
患者很快被帶下去,方知硯跟張主任在旁邊針對患者的情況聊了幾句。
但還沒來得說什么呢,就看到外頭傳來亂糟糟的吵鬧聲。
他詫異地抬頭看去,貌似是普外那邊的患者跟醫(yī)生產(chǎn)生了爭執(zhí)?
與此同時,醫(yī)務處的主任周承恩便急急忙忙跑過來。
“方醫(yī)生,你正好在這里,有點事情,希望你幫忙一下?!?p>周承恩表情有幾分尷尬。
“我們醫(yī)務處接到了關于普外科的投訴,有個病歷得麻煩你看一眼?!?p>“我?”
方知硯有些驚訝。
“怎么讓我看呢?醫(yī)務處的同志難道?”
“咳?!?p>周承恩咳嗽一聲。
這種事情,本不必要麻煩方知硯。
但奈何方知硯在中醫(yī)院如今公信力高,而且患者極力要求讓方醫(yī)生幫忙主持公道呢?
想到這里,周承恩就是一陣頭大。
這要是在別的醫(yī)院,病人一發(fā)火,那就是有本事我們到院長面前理論一下。
要么就是我要找你們院長投訴!
一到中醫(yī)院,病人就說,有本事我們到方醫(yī)生面前理論。
我要找方醫(yī)生投訴!
這叫什么?
這叫只知有方知硯,不知有院長??!
功高蓋主??!
這還得了?
哎,你別說,你還真別說。
放中醫(yī)院,這就能行。
如今汪學文最大的遺憾,就是方知硯不是自己的親傳徒弟。
哪怕自己只教個一兩天也好啊。
他甚至都巴不得方知硯是自己兒子!
所以什么功高蓋主,在中醫(yī)院不存在。
這不,現(xiàn)在這件事情,就是鬧得有點大了,周承恩不得不來找方知硯。
“那什么,患者點名請你幫忙看看,而且另一個醫(yī)生,找別的人恐怕他也不服。”
“普外科的薛溫嘛,你懂的?!?p>方知硯有些懵逼。
薛溫?
他還真不認識。
而旁邊的張主任卻突然哦了一聲,若有所思地點了點頭。
見方知硯不知道,便主動解釋起來。
“方醫(yī)生你來得晚,不清楚,薛溫是你來之前,從隔壁市跳槽過來的,能力不錯。”
“但是這個人比較驕傲,還很固執(zhí)?!?p>說著,張主任搖了搖頭。