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第742章 帶著來看病
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羅浩一直在社區(qū)醫(yī)院和帝都交流。欣捖¢\?榊戦+\已發(fā)?布\最+新?蟑+結(jié)-這次遠(yuǎn)程手術(shù)似乎打開了一頁新篇章,卻又好像什么都沒做。畢竟只是一臺“極小”的手術(shù),手術(shù)本身并沒什么特殊的。至于更深處的東西到底有沒有用,羅浩也不知道。他只是靜靜的通過視頻設(shè)備觀察術(shù)后患者。患者麻醉蘇醒,恢復(fù)了2個小時后已經(jīng)神清語明,復(fù)查ct發(fā)現(xiàn)沒有氣胸,羅浩就讓患者回家了。羅浩雖然是狗一些,但也分情況。有關(guān)于對無人醫(yī)院的評價,羅浩還是愿意冒一定的風(fēng)險。和評獎無關(guān),羅浩只是想在專家的心里種下一粒種子,無論能不能改變他們的認(rèn)知都無所謂,種子總會在未來的某一天生根、發(fā)芽。現(xiàn)在的可穿戴設(shè)備能監(jiān)測血氧飽和度,周老板叮囑了半晌后這才送患者回家。能看出來,周老板比羅浩還要緊張一丟丟。結(jié)束了,羅浩終于吁了口氣,靠在椅子背兒上緩神。“羅浩,就是個小手術(shù),你緊張個毛線啊。”陳勇戲謔問道。“害,你知道的。”羅浩知道陳勇肯定明白,就是想緩和一下氣氛,所以羅浩也懶得說話。“馮處長和莊院長都給你打了電話,找你說有事。”陳勇把手機遞給羅浩。剛剛為了避免有人打擾,羅浩把手機交給陳勇。他們倆找自己?羅浩想想,把電話打給莊永強。“莊院長,不好意思,這面無人醫(yī)院進(jìn)行了一個與帝都那面的聯(lián)動手術(shù),我手機沒在身邊。”“省里的體檢已經(jīng)安排下來了,三天后,你那面沒問題吧。”“沒問題。”羅浩道,“普通項目都沒問題,要是體檢有事兒,就去咱本部。”“小羅,這是大事,你要上心。”莊永強慎重叮囑。這件事情莊永強擔(dān)了干系,但主要也是為了在領(lǐng)導(dǎo)面前“顯擺”一下醫(yī)大一院在新科技領(lǐng)域的進(jìn)步。不過凡事都有好有壞,現(xiàn)在ai無人醫(yī)院并不成熟,莊永強心里也沒有底,生怕想要露臉倒把屁股給露出去。“領(lǐng)導(dǎo)放心!”莊永強也沒多說什么,直接掛斷電話。羅浩給馮子軒回了一個,也是有關(guān)于社區(qū)醫(yī)院給省市領(lǐng)導(dǎo)體檢的事兒。和馮子軒說話比較隨意,羅浩講了一下龐克莊無人醫(yī)院體檢的流程,已經(jīng)運行過了,還是比較放心的。安排完接下來的事兒,羅浩和陳勇回到醫(yī)院。“羅教授,沈主任說你回來去他辦公室。”進(jìn)門后孟良人就和羅浩匯報。沈自在回來了?羅浩心里算了一下,啞然失笑。最近忙著無人醫(yī)院的事兒,倒是忽略了沈自在的假期已經(jīng)結(jié)束。沈一飛高考也完事了,不知道考的怎么樣。換了衣服羅浩來到沈自在的辦公室門口抬手敲門。門是半掩的,里面有人,但羅浩還是很禮貌的敲了敲門。“進(jìn)。”沈自在的聲音低沉,似乎遇到了什么難題。“主任,我回來了。”羅浩進(jìn)屋后低聲匯報,仔細(xì)觀察屋子里看病的人。他40歲左右,戴著金絲眼鏡,看起來很普通,正在和沈自在聊著什么。“主任,那我就不打擾了。”男人見羅浩進(jìn)來,也很知趣,起身道謝,連連夸贊沈自在醫(yī)術(shù)高明之類的。這只是普通的客氣,甚至聽起來有些虛偽,在醫(yī)院最常見不過,但羅浩聽音總覺得哪里有些不對勁兒。等人離開,沈自在有氣無力的坐到椅子上,哭喪著臉,半晌無語。羅浩知道沈自在不是在跟自己玩什么辦公室文化,晾著自己,但也好奇剛剛發(fā)生了什么。6腰看書網(wǎng)嶵薪璋截埂新快“主任,那人是?”“一個患者家屬。”沈自在嘆了口氣,“他進(jìn)來就打開了deeseek。”“……”羅浩無語。“問的每一句話,他都要參照deeseek來看一邊,從診斷到治療都是這樣。”沈自在深深的嘆了口氣,全身無力的坐在椅子上,仿佛整個人的骨頭都被抽走了似的。“那我看他對您很敬佩。”羅浩問。“我說的每一句話都和deeseek一樣,能特么不敬佩么!”沈自在發(fā)了一句牢騷,“有本事全都用deeseek看病啊,來醫(yī)院干毛線。”“害,主任您別生氣么,這也是新時期的新情況。”羅浩坐下勸到,“下次要是再遇到類似的情況,您可以裝個逼。”“找小孟來?”沈自在早都想到了“小孟”。“是啊,您怎么不找呢?”“我也想試試。”沈自在咧嘴一笑,“我看看我多年臨床經(jīng)驗和deeseek相比怎么樣。結(jié)果,特么的五五開。”沈自在又罵了一句臟話,但那種得意卻難以掩飾。哪怕是沈自在這種不爭不搶的人,在某種程度上也有比較一下的好勝心。“以后ai看病肯定會有意想不到的麻煩,現(xiàn)在只是剛開始。”羅浩道。“哦?”沈自在饒有興致的看著羅浩,“小羅你說,會有什么麻煩。”“deeseek解決不了醫(yī)患糾紛,我說的不是治療、診斷上的偏差。醫(yī)學(xué)畢竟是不完美的科學(xué),現(xiàn)在還有大把的事情解決不了,出問題怎么辦?”“有矛盾是必然的,要是用deeseek看病,患者最后還是死了,總不至于去臨安拉橫幅找梁文峰要個說法吧。”沈自在哈哈大笑。的確。羅浩一語中的。醫(yī)生的主要職責(zé)是看病,是治病救人,但還有其他“功能”,比如說承當(dāng)受氣包的角色,打不還手罵不還口,讓社會運行的更加穩(wěn)定。隨著日子越來越好,矛盾也在不斷地積累。有個泄壓閥也是好的,醫(yī)療這面只是一個小小的泄壓閥,這是醫(yī)院、醫(yī)生的另外一個社會職能。至于泄壓閥下面的醫(yī)生護(hù)士,無人理會。這個職能deeseek一輩子都無法承擔(dān)。它的確能搜索全網(wǎng)資料進(jìn)行分析,可哪怕能搜索全網(wǎng)明面上的資料,但同時也無法確保一定能治愈患者。患者家屬不滿意怎么辦?真不能去臨安的deeseek總部去找梁文峰要說法。“主任,別琢磨了,等以后出門診,您帶著小孟。再碰到類似的事情,直接讓ai對ai,保證患者心服口服。”羅浩笑呵呵的說道。“嘿,我也這么想的。”“我給小孟增加點功能。”“比如說呢。”沈自在特別感興趣。“比如說看患者用的deeseek的版本,然后接入這個版本,說的所有內(nèi)容和患者在deeseek上看到的一模一樣,保證一個字都不帶錯的。”沈自在怔住,隨即朗聲大笑。別說deeseek了,羅浩弄的無人醫(yī)院的后臺吞了百億份病歷和協(xié)和百年病歷庫的各種疑難雜癥。就這,羅浩都不敢讓ai自己看病,必須要有人值守,以免ai診斷出現(xiàn)失誤。這么看的話小羅的確有點狗,至少到現(xiàn)在為止,他身后的ai后臺還沒有出現(xiàn)誤診誤治的情況。“小羅,不說這個,我兒子考完了,你猜估了多少分。”“710?”沈自在怔了下,拿出手機,也打開deeseek開始問問題。“主任?”“ai是怎么知道的?小羅,難道ai已經(jīng)接入各種信息成精了么。”“我就是隨便一猜,猜的。?蘿~拉(§?小e說??|§更§新e?最\~全”羅浩苦笑不得,沈自在的狀態(tài)差了點,估計是最近緊張焦慮導(dǎo)致的。孩子高考,的確是雞娃的父母這輩子屈指可數(shù)的大事件之一。“一飛說估分在700左右,小羅,你知道的這么詳細(xì)!”沈自在的眼睛放著賊亮賊亮的光。羅浩有些警惕,打開ai輔助診斷看了一眼,見沈自在沒事,這才放心。沈自在年輕的時候就從事介入學(xué)科,一早就受線,要孩子也晚,算是為了自己的前途與醫(yī)療事業(yè)付出巨大。幾乎踩著老來得子的線這才有了沈一飛,由此可知沈一飛在沈自在的心里有多重要。700分!這已經(jīng)能琢磨一下省狀元了,沒想到沈一飛竟然這么爭氣。羅浩也有些開心。“一飛說了,要跟你去訓(xùn)練營。”沈自在有些不好意思。“沒事,我?guī)б伙w去。”羅浩哈哈一笑,“主任,一飛也就是好奇,其實到可以讓一飛和小孟對戰(zhàn)一下。以水平論,小孟可要比國手還強上那么一點。”“……”沈自在沒想到羅浩想到了這么一個賴皮的方式。可一想到患者拿著deeseek來看病,又想到“小孟”身后的數(shù)據(jù)庫里有汗牛充棟的資料,沈自在也有些茫然。“主任,是不是在想一飛以后學(xué)什么?”羅浩問道。“是啊。”沈自在心不在焉的回答道。“肯定學(xué)醫(yī)啊,您是一代目,一飛是二代目。放著已經(jīng)走了很遠(yuǎn)的路不走,去學(xué)別的,那不是扯淡么。”羅浩篤定的說道,“咱東北沒有大世家,大門閥,南方全都是。人家千年來都是這么走的,咱跟著走就是了。”“真的假的。”“您以為古代的皇帝是不想干掉這些門閥世家么?算了,咱不說這個。去協(xié)和,如果能上,考完研究生我收一飛當(dāng)學(xué)生。”“!!!”沈自在就等羅浩這句話,只是沒想到一向狗里狗氣的羅浩這次竟然如此大方。“醫(yī)學(xué)雖然也面臨ai的挑戰(zhàn),但總歸好一些,畢竟有您,有我在么。即便ai能替代醫(yī)生,制作ai的人也肯定是我。”羅浩道。話讓羅浩的說的……沈自在覺得眼圈有點濕,差點沒說讓沈一飛認(rèn)個干爹。“以后世界就不一樣了,和第一次工業(yè)革命完全不一樣。”羅浩很認(rèn)真的說道,“我也不知道未來是什么樣的,但現(xiàn)在已經(jīng)看到一點端倪。”“什么端倪?”“無人工廠,黑燈工廠,已經(jīng)到了突破點,馬上就要全范圍鋪開。要不是擔(dān)心失業(yè)率的事兒,早都全部黑燈工廠了。咱醫(yī)院也差不多,無人醫(yī)院的效率比我家協(xié)和急診科都不差,甚至更強。”沈自在無語。“所幸的是咱是集體主義,下限靠集體,雖然提升緩慢,但您是有感受的。至”“是,我年輕的時候冬天吃口青菜都吃不到。菜籃子工程當(dāng)年看就是個笑話,誰知道幾十年過去了,竟然變成了現(xiàn)實。”“上限呢,要看個人。”羅浩笑笑,“也不用很擔(dān)心,學(xué)醫(yī)是提升一飛的上限,其實什么都差不多。”那能一樣么!沈自在年輕的時候就犯過很多錯誤,靠著氣運走到這一步。回憶過去,要是當(dāng)年長輩能給一些指點,自己會少走很多彎路,到現(xiàn)在怕是已經(jīng)有資格競爭副院長了。“咱是集體主義,不一樣。ai的無人工廠下面,人的意義已經(jīng)不大了。我聽馬壯說,南北美那面賣血都快賣瘋了。不光是血,什么零件之類的也早都成了流水線,產(chǎn)業(yè)化。二毛,那面不是在打仗么,代孕竟然成了國家生產(chǎn)總值第三的產(chǎn)業(yè),真是有夠離譜。”說著,羅浩的表情忽然神秘起來。“你要說什么?”沈自在警覺。“本子那面的風(fēng)俗店,包月,不限次數(shù)。一折合人民幣的話,要是鐵腎,大約去一次就100多塊錢。”“……”沈自在是萬萬沒想到羅浩會跟自己開車。一向嚴(yán)肅的羅浩開起車的速度是真快。“真的假的。”沈自在還是驚訝的反問。“真的,人沒什么用了,或者說大部分人。學(xué)醫(yī),我強烈建議。也別想著出國的事兒,南方已經(jīng)開始有政策說出國留學(xué)人員不能考公考編。”沈自在還真沒注意到這方面的新聞。“就在我家協(xié)和念到博士,要是自己有本事,我給聯(lián)系帶組,要是不想自己闖,在我醫(yī)療組里一輩子衣食無憂。”沈自在真想跪下給羅浩磕一個。他認(rèn)識羅浩以來,這位年輕人說話就像是遭遇過無數(shù)次重大醫(yī)療糾紛的老陰比一樣,從來就沒個準(zhǔn)信。誰知道關(guān)于孩子的議題上,羅浩竟然說的這么仔細(xì)。“要是我這面遇到了上限,可以跟小莊一起。”“!!!”“不過呢……”見羅浩終于說到了轉(zhuǎn)折,沈自在的心也跟著提了起來。“不過什么小羅!”沈自在緊張兮兮的問道,“是今年的杰青有問題么。”“不是,是在杰青之前要拿【吳文俊人工智能科學(xué)獎】。”啊?沈自在完全不知道還有這個獎。吳文俊是誰,怎么能用他的名字來命名一個獎項呢?估計是研究了一輩子ai的老前輩吧。“這么講吧,圖靈獎和sueraileader是國際上有關(guān)于ai最大的獎項。”“咱……哦哦哦,無人醫(yī)院屬于ai。”沈自在馬上醒悟。沒想到搞醫(yī)療的人竟然也能和這種高端的科技有聯(lián)系。沈自在看了一眼手機上的deeseek界面,心中有些茫然。不過茫然很快被歡喜沖淡,他拉著羅浩問東問西,想要給兒子謀取一個好出路。羅浩給沈自在講解了一番后,見沈自在還是有些擔(dān)心,便安慰道,“主任,我倒是覺得ai上線是個好事兒。”“怎么講?無人醫(yī)院,醫(yī)生都下崗么。”沈自在用自嘲的口吻問道。他最擔(dān)心的是沈一飛學(xué)成以后沒有工作。“南方從前某3的頭部醫(yī)院,最近落寞了,您知道為什么吧。”羅浩忽然問了一個很敏感的問題。“啊?”沈自在一怔,“我知道,他們瞎特么弄。”“對,瞎特么的弄。前天,群里面說有個患者體檢發(fā)現(xiàn)肝部血管瘤,按照咱們的治療是應(yīng)該讓患者來介入科會診,咱們確定患者需不需要手術(shù)以及后繼的一些問題。”肝臟血管瘤現(xiàn)在都是介入科負(fù)責(zé),手術(shù)小且創(chuàng)傷極低,術(shù)后治療效果滿意。放從前,是要開刀的。“那面說是惡性的,把患者膽囊切掉,里面留了門脈化療泵。”“艸!”沈自在罵道,“術(shù)中沒做病理么?”“做了,沒發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,患者家屬拒絕切肝,就切了膽囊,埋了門脈化療泵。”沈自在嘆了口氣。肝臟血管瘤和肝癌的區(qū)分有一小部分是極難的,但可以用介入手術(shù)來診斷性治療啊!這里又涉及到肝膽外科對介入科的排斥。可那是學(xué)術(shù)紛爭,和給肝臟血管瘤的患者埋門脈化療泵沒什么關(guān)系。這就是典型的心黑手狠。“這也就是ai年代,患者家屬回家一查,發(fā)現(xiàn)問題,回頭就給醫(yī)院告了。9級傷殘,這事現(xiàn)在還沒完,我倒希望直接把哪家醫(yī)院弄的元氣大傷。”“……”沈自在的屁股坐的有點歪,沒有羅浩這般純粹。“有了ai,醫(yī)生看病的確要面對新的問題,但何嘗不是一種監(jiān)督呢。”羅浩笑道,“我從前在帥府的時候聽一個老干部跟他秘書講了幾句話,說是要小人監(jiān)督之類的。”沈自在也笑了,雖然未必誰才是小人。羅浩手機里傳來煙熏嗓的女聲。“方主任啊,怎么了?”羅浩接通電話。…………一早,方曉來到醫(yī)院。他先給“小孟”開機,只是方曉總覺得“小孟”最近哪里不對勁兒,好像又機靈了一點。或者是氣質(zhì)上有了改變?“小孟,你最近更新系統(tǒng)了么?”方曉一邊換衣服,一邊隨意的詢問。“更新了。”“小孟”如實回答。“哦?更新的是什么?”“不能說,簽了保密協(xié)議的。”方曉嘆了口氣,動不動就保密協(xié)議,這是扯啥呢。算了。“主任,有患者!”走廊里護(hù)士喊道。方曉穿著白服走出辦公室,看見了一個60多歲的老年男性坐在輪椅上。“小孟,去問病史。”方曉也偷懶,有ai機器人,省了自己好多口舌。6天前患者無誘因出現(xiàn)腹痛,為臍周及上腹部持續(xù)性脹痛,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腹部ct考慮急性闌尾炎,擬行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。但患者因30余天前因右側(cè)腹股溝疝于下級醫(yī)院行腹腔鏡右側(cè)腹股溝疝修補術(shù)。因為有既往手術(shù)史,所以患者家屬拒絕手術(shù),保守治療闌尾炎。用了抗生素后患者發(fā)熱好轉(zhuǎn),可卻不斷地反復(fù)。所以來到長南市進(jìn)一步治療。類似的患者方曉見過不少,市級醫(yī)院給下級縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院擦屁股的活干的不少。“小孟”問完病史后方曉也沒在意,喊來值班醫(yī)生接患者。但方曉注意到“小孟”似乎有話要說。從前“小孟”可不會多事,患者診斷沒問題,不行就做個ct等著手術(shù)唄。方曉見值班醫(yī)生把患者推進(jìn)病房,自己也回到辦公室。“小孟,你有什么話要說?”方曉進(jìn)門后徑直問道。“主任,沒什么。”方曉一皺眉,“小孟”怎么跟羅教授越來越像,也開始狗里狗氣了呢。“我看你想要說話來著。”“有些預(yù)測,我建議您和羅教授聯(lián)系,患者能轉(zhuǎn)去省城是最好的。”“小孟”給了意見。“???”方曉一怔。但他沒懷疑“小孟”的診斷,無數(shù)次的經(jīng)歷已經(jīng)讓方曉心里有了數(shù),“小孟”后面有龐大的數(shù)據(jù)庫支持,不是自己這點貧瘠的臨床經(jīng)驗?zāi)鼙葦M的。“行,我和患者家屬交流一下。”方曉也沒問所以然,直接應(yīng)下來。他讓值班醫(yī)生先別把患者收進(jìn)來,又把患者家屬叫進(jìn)辦公室開始講病情。但患者家屬明顯經(jīng)濟(jì)條件不支持,方曉也很無奈,不斷地看“小孟”,等它給自己一點建議。可“小孟”一點表情都沒有,只是站在那靜靜的聽著。方曉覺得有些棘手,但也沒慌,畢竟后面不是還有羅教授呢么。再說,疝氣手術(shù)都做了一個月了,也該長好了,哪怕冒點風(fēng)險開刀切闌尾也行。了解完后方曉放棄了讓患者去省城的想法,他家的經(jīng)濟(jì)真是跟不上。收入院后,方曉看著“小孟”問道,“小孟,你懷疑是什么情況?”“不對,我的意思是說你為什么讓我把患者轉(zhuǎn)去省城,看起來病情雖然有些復(fù)雜,但也沒那么復(fù)雜。”“主任,患者反復(fù)發(fā)熱,情況可能要比想象中更復(fù)雜。”“比如說呢?”“我懷疑患者有闌尾周圍膿腫,甚至不排除還有其他病理生理改變。”說著,“小孟”頓了一下,人性化十足。“患者很麻煩,還是送去省城吧。”
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