趙原的原位骨瓣術(shù)已有進(jìn)化，變得更加成熟。

　　任何術(shù)式都是如此，做得越多，越有經(jīng)驗(yàn)。

　　至于筷子手法已經(jīng)隨心所欲。

　　這個(gè)術(shù)式放在神經(jīng)外科醫(yī)生眼中像是獨(dú)孤九劍那種神奇的功法。

　　什么器械用哪幾根手指，什么操作需要什么樣的力度，因?yàn)樽銐蚴炀?，所以看上去有種奇妙之感。

　　硬馬硬橋的真功夫，來(lái)不得一點(diǎn)虛假。

　　病人的年齡大，器官自糾能力不足，操作空間狹小，諸多困難在趙原的面前似乎不是問(wèn)題。

　　“催醒。”到了手術(shù)中期，趙原需要讓患者醒來(lái)。

　　接下來(lái)的操作需要看患者的神經(jīng)功能。

　　切除腫瘤是一方面，關(guān)鍵不能導(dǎo)致神經(jīng)功能損失。

　　一部分腫瘤侵犯到語(yǔ)言功能區(qū)。

　　老太太緩緩睜開(kāi)了眼睛，想起自己在做手術(shù)，入目處是穿著手術(shù)服的醫(yī)生。

　　盡管術(shù)前已經(jīng)告知她，會(huì)在手術(shù)中將她喚醒，但她一開(kāi)始還是有些緊張。

　　不過(guò)，伴隨著熟悉的旋律，老太太逐漸放松，并開(kāi)始跟著旋律唱歌。

　　“蒼茫的天涯是我的愛(ài)。”

　　趙原最擔(dān)心手術(shù)會(huì)造成語(yǔ)言功能區(qū)損傷。

　　剛才的操作十分驚險(xiǎn)，隨著老太太能唱出曲子，趙原的心情逐漸放松。

　　放在很多醫(yī)生眼中，發(fā)生的一幕極為奇怪，但經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生眼中看，術(shù)中喚醒，并非什么怪事。

　　只是大家對(duì)趙原的手術(shù)效率感到吃驚。

　　不僅快，而且損傷很小。

　　術(shù)中喚醒采用的麻醉劑為丙泊酚組合瑞芬太尼。

　　丙泊酚tci效應(yīng)室靶濃度達(dá)到2.5~3μg/ml；

　　瑞芬太尼輸注速度降為~0.2μg·kg-1·min-1。

　　患者便會(huì)醒來(lái)。

　　喚醒之前，要做頭皮神經(jīng)阻滯及手術(shù)切口浸潤(rùn)麻醉，通常將75~150mg羅哌卡因或75~150mg左旋布比卡因，加利多卡因200~400mg，稀釋至40~80ml，再加用腎上腺素。

　　此處比較關(guān)鍵，需要讓患者雖然意識(shí)清醒，感覺(jué)不到手術(shù)創(chuàng)傷引起的疼痛。

　　這些數(shù)據(jù)都是一次次嘗試取得的成果。

　　當(dāng)然，根據(jù)不同的患者，麻醉醫(yī)生會(huì)調(diào)整其中的細(xì)節(jié)。

　　比如青壯年和小孩、老人，劑量肯定是不一樣的。

　　喚醒期間，還要監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、脈搏氧飽和度、呼吸頻率、呼氣末co2濃度。

　　通過(guò)尿量監(jiān)測(cè)，判斷患者麻醉深度。

　　等老太太唱完了一遍，趙原一邊操作手中的器械，一邊輕聲叮囑，“再唱一遍！”

　　助手重新將旋律放出，老太太又繼續(xù)唱了起來(lái)。

　　又唱了兩遍，熟悉的開(kāi)頭旋律再次播放。

　　老太太終于忍不住，“醫(yī)生，我不想唱了?！?br>
　　江靜安撫道，“阿姨，是為您好。唱歌會(huì)讓你更加放松。聽(tīng)話！”

　　“蒼茫的天涯我的愛(ài)。”

　　老太太無(wú)奈，只能繼續(xù)又唱一遍。

　　看到手術(shù)室內(nèi)的一幕，觀摩區(qū)的醫(yī)生們臉上忍不住露出笑容。

　　病情如此嚴(yán)重，沒(méi)想到過(guò)程并非想象中那么枯燥，多了一些幽默元素。

　　程教授面色嚴(yán)肅，趙原的手術(shù)一如既往具有很高的觀賞性。

　　每臺(tái)手術(shù)都有不一樣的感覺(jué)。

　　千人千面，不同的病人盡管病情相同，但手術(shù)做起來(lái)應(yīng)當(dāng)要有區(qū)別。

　　打個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确健?br>
　　為何拍小電影的知名女主角很多，但如雷貫耳的男主角卻就那么幾個(gè)。

　　小電影的對(duì)手戲大差不差，為什么導(dǎo)演還愿意請(qǐng)他們。

　　關(guān)鍵在于這些男主角都是實(shí)力派。

　　每部戲的露臉時(shí)間雖然極少，但能在不同的場(chǎng)景對(duì)不同的女主角，通過(guò)自己的演技，給影迷展現(xiàn)出不一樣的感覺(jué)。

　　病人的狀態(tài)不錯(cuò)，說(shuō)明手術(shù)始終在可控范圍內(nèi)，間接證明趙原的能力。

　　“蒼茫的天涯我的愛(ài)?！?br>
　　這一次老太太只唱了開(kāi)頭的幾句，在麻醉藥物的效果下進(jìn)入沉睡狀態(tài)。

　　侵犯語(yǔ)言功能神經(jīng)的腫瘤順利被切除。

　　沒(méi)有傷害到功能，意味著這是一臺(tái)完美手術(shù)。

　　接下來(lái)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)沒(méi)有那么大，不需要病人處于清醒狀態(tài)。

　　趙原深吸一口氣，將最后一塊腫瘤組織取出來(lái)，朝江靜輕輕頷首。

　　江靜配合默契，取代趙原的位置，接管下面的手術(shù)。

　　觀摩區(qū)的醫(yī)生們心知肚明，手術(shù)到了這個(gè)環(huán)節(jié)，已經(jīng)進(jìn)入收尾階段。

　　生命體征一直保持穩(wěn)定。

　　病人術(shù)中喚醒意識(shí)清醒，不僅語(yǔ)言功能無(wú)恙，對(duì)四肢的控制也表現(xiàn)自如。

　　手術(shù)盡管很順利，但還是耗時(shí)四小時(shí)才結(jié)束。

　　程教授從頭到尾都沒(méi)有離開(kāi)手術(shù)室。

　　雖然他從頭到尾沒(méi)有說(shuō)一句話，但在場(chǎng)所有人都能感受到程教授對(duì)趙原的重視。

　　當(dāng)江靜做完收尾，程教授才離開(kāi)手術(shù)室。

　　他內(nèi)心對(duì)趙原充滿欣賞，倘若自己的恩師健在，一定會(huì)對(duì)眼前這個(gè)年輕人充滿欣賞與栽培之心。

　　趙原洗完澡走出手術(shù)室。

　　汪思齊、尹雪還有其他親屬在走廊上等待許久。

　　手術(shù)結(jié)果他們已經(jīng)知道了。

　　不過(guò)，趙原還是跟他們?cè)俅握f(shuō)明情況。

　　自己作為主刀醫(yī)生說(shuō)的話更有說(shuō)服力。

　　“老太太的手術(shù)不錯(cuò)，手術(shù)之前最擔(dān)心她再也說(shuō)不了話，運(yùn)氣不錯(cuò)，不僅不會(huì)影響她的語(yǔ)言行為，而且她還能唱最?lèi)?ài)的最炫民族風(fēng)，都在調(diào)子上?！?br>
　　“趙院長(zhǎng)，太感激你了?！币┻B忙說(shuō)道。

　　趙原淡淡一笑，“尹姐，您是我嫂子的好朋友，說(shuō)這個(gè)話太客氣了?！?br>
　　尹雪知道欠了陳彤人情，微笑道，“是啊，多虧了陳彤。我會(huì)好好謝謝她，但最需要感謝的人一定是你?！?br>
　　不遠(yuǎn)處程教授朝趙原招手，趙原跟尹雪汪思齊道別，臨別前朝尹靜點(diǎn)頭致意。

　　尹雪看到這個(gè)細(xì)節(jié)，沖著侄女兒眨了眨眼。

　　開(kāi)朗外向的尹靜鬧了個(gè)大紅臉。

　　尹靜雖然從小跟自己特別好，經(jīng)常住在自己家，但婆婆手術(shù)這種事情，尹靜可以不出面。

　　她之所以出現(xiàn)在這里，尹雪心知肚明，跟趙原有關(guān)聯(lián)。

　　看得出來(lái)，侄女對(duì)趙原有了好感。

　　但趙原對(duì)尹靜的態(tài)度沒(méi)有明顯的親近。

　　尹雪撥通陳彤的電話，“彤，謝謝你啊，我婆婆的手術(shù)很成功。唉，沒(méi)想到趙原的面子那么大，程教授全程站臺(tái)?！?br>
　　陳彤感慨道，“想請(qǐng)他跨院做手術(shù)真的很難。”

　　尹雪道，“關(guān)于手術(shù)費(fèi)用……”

　　陳彤微笑，“急什么？難道我還怕你會(huì)反悔不成？”

　　掛斷電話，陳彤摸了摸下巴，考慮該怎么將她與尹雪的私下約定，與趙原和吳海解釋清楚。

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