周逸塵走到爐子邊，熟練地打開爐門，把封著的火捅開。
不一會兒，爐火重新旺了起來。
他往水壺里添了些涼水，架在爐子上燒著。
早飯很簡單。
小米粥是昨晚剩下的，在爐子上熱一熱就行。
再配上從家里帶來的咸菜疙瘩，切成細絲，淋上點香油，就是一道下飯的小菜。
兩人吃完早飯，收拾妥當，天色已經大亮。
周逸塵推出那輛二八大杠，拍了拍后座。
“走了，上班?！?/p>
江小滿麻利地跳上車，熟練地摟住他的腰。
自行車駛出小巷，匯入了清晨縣城的人流里。
冬日的早晨，空氣清冷。
車輪壓過薄薄的冰碴，發出“咯吱咯吱”的輕響。
到了醫院，兩人停好車，一前一后地進了內科。
科室里已經忙碌了起來。
護士們在核對藥瓶，值夜班的醫生在寫最后的病程記錄。
空氣里混雜著消毒水和中藥的味道。
八點整，交班會準時在醫生辦公室開始。
李志國坐在他的主位上，手里端著一個大號的搪瓷缸子，里面泡著濃茶。
周逸塵和康健民坐在自己的位置上。
隔壁辦公室的趙林、錢偉他們也都擠了進來，站著聽。
江小滿和護士長陳美麗，還有幾個白班的護士，也靠在門口。
值夜班的醫生趙林，清了清嗓子，開始匯報。
“……昨晚十一點，急診送來一個新病人。”
“男，六十八歲，喘了半宿，家里人看實在不行了，才用板車拉來的?！?/p>
“有幾十年的老慢支病史，每年冬天都犯。”
“入院查體，病人半臥著都喘，嘴唇有點發紫，肺里能聽到好多水泡音。”
“兩條小腿都腫了，用手指頭一按一個坑?！?/p>
趙林匯報得很詳細，李志國和周逸塵都聽得很認真。
江小滿站在門口，一開始只是例行公事的聽著。
可當“老慢支”“喘”、“腿腫”這幾個詞鉆進她耳朵里時，她感覺很熟悉。
這……這不就是逸塵昨晚講的情況嗎？
她的腦子里，浮現出那張畫著三個方框的黃麻紙。
那個簡易的循環圖，清晰得就像是刻在了腦子里。
交班會結束，李志國站起身。
“走，查房，先去看看那個新來的?！?/p>
一群人呼啦啦地跟著他，走向病房。
新來的病人被安排在走廊的加床上。
他靠著兩個枕頭，費力地呼吸著，喉嚨里發出“呼嚕呼?！钡穆曧?。
負責管這個病人的，是年輕醫生錢偉。
他拿著病歷夾，站在床邊，有些緊張地開始匯報。
“十二床，孫廣才，男，六十八歲。主訴‘咳嗽咳痰三十年，加重伴呼吸困難一周’入院……”
錢偉的聲音在不算安靜的病房里回響。
江小滿站在人群的后方，眼睛看著病人，耳朵卻一個字不落地聽著錢偉的匯報。
“……患者有長期吸煙史，診斷‘慢性支氣管炎’明確?！?/p>
江小滿心里立刻對上了號：根子在肺。
“……查體雙肺可聞及大量濕性啰音?！?/p>
她想著：肺這個交換站，自己先開始淤水了。
“……頸部血管有點鼓，雙下肢重度凹陷性水腫?！?/p>
錢偉念到這里時，江小滿的呼吸都下意識地屏住了。
她腦海里，周逸塵昨晚那不急不緩的聲音，清晰地響了起來。
“水泵沒勁兒了，水打不出去，就會倒灌回來。”
“這就是水從下游先開始淤的跡象。”
原來是這樣！
孫大爺這個病，就是肺的毛病時間太長，把心臟這個“水泵”給活活累壞了！
肺心病！
這三個字，像一道閃電，瞬間照亮了她腦中所有的知識點。
通了。
所有的一切，全都通了。
她再去看那個喘得厲害的老大爺，眼神里已經沒有了之前的迷茫，取而代之的是一種清晰的了然。
就在這時，她感覺到一道目光落在了自己身上。
她下意識的抬頭，正好對上了周逸塵的視線。
周逸塵站在李志國身側，正微笑地看著她。
隨即，他便移開了目光，轉向李志國，開始沉穩地發表自己的看法。
“李主任，我看這個病人，肺心病、心衰的診斷是明確的。”
“除了抗感染和平喘，利尿是關鍵，得先把身體里多余的水排出去，減輕心臟的負擔?！?/p>
“可以用速尿針，先靜推一支看看尿量?！?/p>
李志國點了點頭，表示同意。
周圍的醫生和護士都在認真地聽著，記下醫囑。
沒有人注意到剛才那短暫的瞬間。
只有江小滿自己知道。
剛剛周逸塵的微笑，就是對她最好的肯定。
查房結束，人群漸漸散去。
江小滿推著治療車，腳步都比平時輕快了幾分。
剛才周逸塵那個肯定的眼神，比什么表揚都讓她高興。
她覺得，自己好像真的摸到了學醫的門道。
周逸塵跟著李志國回到辦公室，又簡單聊了幾句十二床病人的后續治療方案。
等李志國端著搪瓷缸子回自己辦公室后，周逸塵才坐回自己的位置上，拿起桌上的一份病歷。
辦公室里只剩下他和康健民兩個人。
康健民正低著頭，用鋼筆蘸著藍黑墨水，在一張處方單上龍飛鳳舞地寫著什么。
寫完，他吹了吹字跡，抬頭看了周逸塵一眼。
“小周，剛才查房，我看你一眼就看透了那個新病人?！?/p>
康健民的語氣里，有幾分感慨。
“我看了快三十年病，還得翻來覆去地琢磨，你這腦子，真是天生干這行的料?！?/p>
周逸塵笑了笑，沒接這個話茬，只是說：“康老師，還是您經驗老到，我看病歷上您昨天值班時，就已經考慮到心衰的可能了。”
這話讓康健民聽著很舒服。
他擺了擺手，沒再繼續這個話題，又埋頭于自己的病歷堆里。
周逸塵也靜下心來，開始處理手頭的工作。
窗外，天色陰沉，北風刮得樹枝“嗚嗚”作響。
不知不覺，就到了十二月中旬。
年關將近，縣醫院也比往常更忙了。
天一冷，那些有老毛病的老人就容易犯病，尤其是咳嗽氣喘的，內科的床位早就加滿了，連走廊都躺著人。
鄉下準備年貨，殺豬宰羊的，或是趕集路上滑倒摔傷的也不少，外科那邊一樣是人滿為患。
整個科室里都彌漫著一股味道，是消毒水、中藥、還有病人身上散發出來的各種氣味混雜在一起，再加上一種年關前特有的，緊張和疲憊交織在一起的氣氛。
護士們走路都帶著風，醫生們說話的語速也快了不少。